關燈 巨大 直達底部
親,雙擊螢幕即可自動滾動
第2部分

糖症狀,此時病人會有意識地多吃以增強熱量,殊不知,這樣更加劇了糖尿病的發展。有些病人為此去了醫院也會被當成是單純的低血糖進行治療,遭遇誤診誤治,最終加重糖尿病。

因此,對於身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人,即便是年輕人,出現低血糖反應就要特別警惕糖尿病的可能,去醫院做個糖耐量試驗就可以發現問題了。

現在糖尿病已經是中國的高發病,最近的一次調查顯示:中國目前糖尿病的發病率約為5%,糖尿病患者的人數僅次於印度居世界第二位。一個國家的人均GDP達到700…1700美元時,正是糖尿病的高發期。因為這一時期,人們的生活開始步入溫飽,很多人在這一時期身體迅速發胖,成為患上糖尿病的重要誘因。中國目前正處於這一階段。而糖尿病是很多疾病的發病基礎,比如心腦血管病,因為糖尿病損壞了血管內壁,使心梗,腦梗,腦出血比沒有糖尿病的人更容易發生。

糖尿病性低血糖可適當補糖

如果症狀比較輕,應該立即口服50%葡萄糖液或果汁、糖水和糖類食品。如果是重症,比如這個病例裡的病人,應該給予50%葡萄糖液50~100毫升靜脈注射。如果是胰島素或口服降糖藥所致的低血糖症患者,應持續靜脈滴注 10%~20%葡萄糖液。

原則上可以讓血糖濃度宜稍高於正常範圍,為了保證安全,輸液期間應不斷監測血糖並調整用量,一般不會發生血糖過高的問題。

為了防止低血糖症反覆,應給予病人高蛋白飲食,每日分3 ~6次進餐。同時要注意,儘快消除引起低血糖症的誘因,比如口服降糖藥過量、胰島素過量或使用不當的,要馬上減量、停藥。

之所以這麼做是因為糖尿病性低血糖的危害也是巨大的。糖尿病患者反覆發生低血糖反應後會引起病情加重,甚者發生低血糖偏癱、精神病樣發作、昏迷,直至死亡。低血糖還會使糖尿病患者,尤其是老年患者的心臟供能、供氧受到障礙而產生心律失常。常見的心律失常有心房纖顫、室性早搏,此外,甚至可導致心衰和急性心肌梗死。低血糖時腎上腺素分泌增多,使血壓升高,從而導致心臟、腦、視網膜、腎及末梢血管的代償功能減退,促使這些器官的病變加重,最終造成嚴重後果。

書 包 網 txt小說上傳分享

糖尿病人身上要帶點糖

讓糖尿病人帶糖就是為了防止低血糖,特別是這個病例裡的老年人,恨病吃藥,又控制飲食,再加上每天運動,雖然是符合治療糖尿病的宗旨,但也有低血糖發生的可能。

對於得了糖尿病的老年人首先要合理控制飲食,適當鍛鍊,少食多餐。但是一定要避免空腹活動,讓病人瞭解低血糖症狀,且常備食糖,自感不適可隨時口服。當你感覺異常或懷疑自己有低血糖反應時,不要驚慌,立即測一下血糖。如果血糖低於70毫克/分鐘,不要等,立即吃大約含15克糖的食物。

15克糖相當什麼呢?要麼是半杯糖水或桔汁;要麼是3塊硬糖或方糖,要麼是5~6塊餅乾等。如果你懷疑自己是低血糖,而又不能立刻檢測時,為了安全,先吃含大約15克糖的食物。

吃完後等15分鐘,一般感覺會好一些。這時就不要吃個不停了,否則會導致高血糖。到15分鐘,應再測一次血糖。如果仍是低的,再吃一些上述食物。如果距離下頓飯還有1小時以上,那麼就再吃一點含蛋白質高的點心。如果用以上方法低血糖仍未緩解,就應該去醫院診治了。

但是要注意,應該告訴你周圍的人:如果你意識喪失了,絕不能經口喂任何食物,應立即叫救護車,就近醫院就醫。還要注意非糖甜味劑如木糖醇、甜菊糖、蛋白糖、氨基酸糖等,不能做低血糖反應的急救食物,因為它們不是糖!

00老年人的血糖指標可適當放寬

糖尿病的治療是個漫長的過程,應找出每個人最適合的藥物和治療劑量,避免使用作用強而持久的藥物,比如“優降糖”就不適合老年患者服用。對老年糖尿病患者不必苛求血糖降至正常,忌矯枉過正,如果有其他原因或其他疾病導致食慾不振時,比如感冒發燒,得了腸胃炎,吃不了多少糧食,就應該適當停降糖藥。如果哪頓飯不吃了,則餐前需注射的胰島素就應停用一次。老年人在晚上加服降糖藥或胰島素加量時須特別慎重,因低血糖多在夜間或凌晨空腹時發生,且不易被發現。

一般來說,老年患者的血糖指標可適當放寬,空腹血糖<,餐後兩小時<,糖基化血紅蛋白<。