持24小時以上，也沒有明顯的欣快感。用美沙酮替代海洛因，替代完了以後，讓美沙酮的量逐漸地降低，最後完全不使用。

由於美沙酮本身具有一定的成癮性，現在屬於國家管制的鎮痛麻醉藥。從1960年開始，美國人就開始對美沙酮進行研究，發現美沙酮不僅對鴉片，還對海洛因、嗎啡等戒斷症狀具有比較好的抑制作用，所以就用美沙酮作為替代性的藥物來戒毒。

當然，美沙酮也有類似嗎啡產那的副反應，常見的有輕微便秘、出汗和鎮靜。美沙酮為阿片受體激動劑，與所有麻醉性鎮痛藥有協同作用，與納洛酮、納屈酮等阿片受體拮抗劑呈拮抗作用。

美沙酮替代遞減使用原則是：單一用藥，逐日遞減，先快後慢，只減不加，停藥時應堅決。給藥方法為每日一次，監督成癮者當面服下。美沙酮替代遞減的前一個階段比較容易完成，可以逐日減量20％或更多，並無不適。但在後一階段，當劑量減至10mg左右時，戒毒者可出現失眠、焦慮、不安、骨關節疼痛、胃腸不適、全身難受等，這時就要暫緩減藥，在某一劑量上維持l一2天后再慢減。停藥後戒斷症狀會有反覆，2—3日達高峰，7日後基本消失。此時要多作鼓勵和解釋工作，切不可恢復用藥，更不可馬上出院。此時若回到原有環境之中就很易復吸．

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雪上加霜的中國式戒毒（5）

一般而言，海洛因每日用量在1g以上者，美沙酮替代劑量應為30一50mg，最多不超過60mg。依賴病程長、用靜脈注射者，可酌情�