企圖——陳曦半點也不喜歡周明，但是她直覺地相信，他絕非一個對自己下屬和學生們的桃花八卦有興趣，並且因為這樣那樣與醫療無關的八卦而影響到學生在自己心目中印象的人。

陳曦正在想自己該如何開導她走出這個牛角尖來，還沒想好說什麼，就見葉春萌用袖子將眼淚擦乾，帶著堅決而冷冽的表情說：“看著吧，我以後拼了命努力，決不能叫他們把我當個擺著看的花瓶。”

“這可大發了吧？”陳曦幾乎衝口而出這句話，終於還是忍住了，撓了撓腦袋，說道，“咱得趕緊走了。得去看一眼材料，別再犯在‘法西斯’手裡，那可就慘了。”

長大　第五章4（1）

“情況就是這樣了。”林念初抱著雙臂靠在寫得滿滿當當的黑板旁邊，瞧著泌尿外科主任王科道，“他們半年已經摺騰了四個醫院。X市醫院開啟了發現不能做又縫回去了。省醫院再次手術，進行到30分鐘出現大出血，搶救之後認為手術難度太大，關腹腔了。孩子爸媽不肯放棄帶著到北京，兒童醫院參照以前的片子和病歷，討論之後認為他們的兒外科不具備進行這個手術所需要的高精水平，建議轉綜合醫院。雖然是兒科收下的病人，但是這個手術能不能做，還得王老師說。”

王科拿著CT片子，手指輕輕敲擊，過了好一會兒搖頭笑了笑：“雖然是腎上腺瘤，可是現在這個情況，最難的部分恐怕是在把腫瘤從它粘連住的肝門處剝離。這個得普外說話。”

李宗德搖頭：“我們是沒有過先例。剝離過程控制出血是個難題，儘量減少小腸損傷防止術後的粘連是另外一個。再有最麻煩的是，肝門處，結構複雜精細，我們現在也並不知道粘連的程度，以及剝離後需要做什麼樣可能的修復。”他轉頭看周明，“你覺得？”

“把握是肯定沒有。”周明從開始討論就低頭瞧著幾張片子，手裡一把血管鉗在食指和中指之間轉，這會兒聽見李宗德問到他，也並沒抬頭，“如果值得做，我可以試試。”

“周大夫覺得怎麼樣的病人是‘值得試試’的？”林念初略微發急，“普通百姓家的孩子，父母為了給孩子治病賣了房子孤注一擲到北京的，這個‘值得’不‘值得’……”

兒科主任輕輕咳嗽一聲，林念初嘴角牽動了幾下，沒再說下去，扭頭望向窗外；王科跟李宗德對望一眼，後者略微苦笑著搖頭，後面幾個學生，除了劉志光依舊奮力地做筆記之外，都頗為驚訝地望著林念初。

這會兒周明抬起頭來：“我的意思是說，如果做了，即使手術本身成功，病人以後的生活質量？復發可能？併發症狀況？當然，林大夫所說的經濟問題也得考慮。”他往椅子背上一靠，“譬如，王老師，這種腎上腺瘤的復發的機率？如果複發率很高，間隔很短，那麼如果錢完全不是問題就放手做，再復發再切，事後護理，各種支援藥物，尤其是進口藥甚至需要從國外直接購買的藥一定能負擔的話，那選擇餘地就大不少。如果是像林大夫說的孤注一擲來治療，我覺得就要慎重權衡，可能就不值得讓家屬花這個錢，病人受這個罪。”

“複發率不高。”王科拍拍手裡的材料，“事後替代藥物我們認為普通家庭也可以承擔。而且這個孩子的狀況，瘤子居然長到這麼巨大，不做，沒別的生存選擇了。”

“孩子其他方面都很好。”林念初望著王科，“我昨天剛給她做的全面體檢。結果沒完全回來，不過我認為如果手術能成功，她以後的生活質量不會差。如果泌尿外和普外認為手術有成功可能的話，我對之後她的恢復有信心。”

“我覺得，”王科雙手交叉，低頭閉目沉思了好一陣，終於點了點頭道，“從我們科的角度看，可以。老李？”王科望向李宗德。

李宗德衝周明道：“你覺得可以一試的話，讓小程跟你一起整出一個方案。”

“成。”周明點頭，又低下頭去看那幾張片子，十指輪番地轉動那把血管鉗。

陳曦輕輕地啃著鉛筆頭，饒有興味地偷偷打量著靠在牆上不再說話、卻一臉不自在的林念初。

長大　第五章4（2）

林念初真美。陳曦在心裡暗自地讚歎。想起三天前在兒科輪轉的李棋回到宿舍就捶胸頓足地讚歎可是見著美人兒了，咱學校連老師帶學生沒見著過第二個，咱萌萌跟她比，可都一下比下去了。當時自己還嗤笑她一貫誇張，今天終於見著，覺得她說的是事實。絕不只是如畫的眉目和高挑的身材，而是那份……溫婉綽約的味道。

陳曦她們一進會診大廳，林念初正在連線投影儀