了嗎？你做了什麼特別的準備了嗎？總的來說，你的計劃越是具體成型，你就越有可能真的有自殺企圖。該是你尋求專業人士幫助的時候了！

你有過自殺企圖嗎？如果有的話，你應該把自殺衝動當作一個危險訊號，你應該馬上去尋求幫助。對於許多人來說，這一種事先的企圖似乎都是“預熱”，他們被自殺的想法所挑動，但是並沒有掌握可供選擇的特別方法。如果一個人過去曾經數次有過不成功的自殺企圖，那麼以後自殺成功的危險就大大增加。認為不成功的自殺企圖只不過是一種姿態，或者是引起人注意的方式，所以不必認真對待的想法是一種危險的神話。目前的看法提醒我們，所有的自殺想法或行為都應該嚴肅對待。把自殺想法或行為看作是“懇求幫助”，這種想法是非常誤導人的。許多自殺病人基本上不想得到幫助，因為他們百分之百地相信他們已經沒有希望了，所以不需要任何幫助。因為擁有這種不合邏輯的想法，事實上他們確實想死。

你的沒有希望的程度對於評價你是否冒險做出一個積極的自殺企圖是最為重要的。這一因素似乎要比其他任何因素更與實際的自殺企圖密切關聯。你必須問你自己：“我相信我絕對沒有變好的機會了嗎？我覺得我已經厭煩了所有的治療可能，沒有什麼能夠幫助我了，我確定無疑地相信我的痛苦是不可忍受的，永遠也沒有盡頭嗎？”如果這些問題你都回答是，那麼你的無望程度就很高，你就需要接受專業治療了！我還是願意強調無望作為抑鬱的症狀，如咳嗽作為流感的症狀一樣。無望並不表明你真的沒有希望了，正如咳嗽並不真的表明你將死於流感。它只表明你飽受疾病的痛苦，在這一場合中，疾病就是抑鬱。這種無望不是做出自殺企圖的原因，而是給了你一個清楚的訊號，要求你去尋找更好的治療。所以如果你感到無望，那就尋求幫助去吧！一刻也不要想自殺！

最後一個重要的因素是威懾。問一問你自己：“有什麼事情會阻止我自殺嗎？我會因為我的家庭、朋友或宗教信仰而不自殺嗎？”如果你沒有這種威懾力量，那你就很有可能真的實施自殺。

概要：如果你有自殺企圖，採用一種事實的方式，即運用你的常識來評價這種自殺衝動是非常重要的。下列因素可能會把你列入高危人群：

1。　如果你嚴重抑鬱感到無望；

2。　如果你有自殺史；

3。　如果你制定了詳細的計劃準備自殺；

4。　如果沒有可以震懾你的東西阻止你自殺。

如果有1到數個因素都符合你，那麼馬上去接受專業的干預和治療是很關鍵的。我堅信對於所有的抑鬱病人來說，自助是很重要的，你顯然必須馬上尋求專業指導。

自殺不合邏輯

你認為抑鬱病人有“權利”自殺嗎？有些受誤導的“人類主義者”和一些新手治療醫師過於關注這一問題。如果你正在給人諮詢，或者想幫助一個週期性抑鬱的病人，他感到無望，並威脅要自毀，你或許會問自己：“我是應該強烈的干預，還是由著他？在這一問題上，什麼是他作為人的權利？我有責任阻止這一企圖，還是告訴他讓他自由選擇？”

我認為這是一種荒謬和殘酷的問題，完全沒有意義。真正的問題並不是抑鬱病人是否有權利自殺，而是當他這麼考慮時，他的想法是否現實。當我和一個企圖自殺的病人談話時，我試圖弄明白為什麼他這麼感覺。我或許會問：“你想殺死自己的動機是什麼？在你生活中什麼問題這樣糟糕，以至於沒有解決辦法了？”然後我會幫助這個人儘快地揭示引起其自殺衝動的非邏輯想法。一旦你開始更現實地進行思考，你的無望感和結束生命的願望就會消退，你就有理由活下去。所以我向自殺的人推薦歡樂而不是死亡，我盡力向他們演示如何儘快地找到歡樂！讓我們看一看這是怎麼做到的。

霍莉是一位19歲的女孩，她是由紐約的一位兒童心理分析醫生介紹給我來進行治療的。她剛過10歲就陷入嚴重的抑鬱之中，多年來一直進行心理分析治療，但是並不成功。她的抑鬱症起源於一場家庭糾紛，這場糾紛導致她父母離婚。

霍莉週期性的消沉情緒經常被大量的自笞行為所打斷。她說當她感到沮喪和無望時，她會抽打自己的肌肉，直到看到面板流出血來，她才會感到舒服。當我第一次遇到霍莉時，我看到她手腕上有很多紅色的纖維，這證明她確實有這種行為。除了這種自殘行為——這種行為並不是一種自殺企圖——之外，她曾數次試圖殺死自己。

儘管她已經接受了各種治療，她的