今天的第一聽班是荊大夫,看過病人後,想起這病人的胸腔引流是侯副主任做的,他又是特別在乎這些的人,而且還是自己治療小組的頭,於是回大夫辦公室電話知會侯副主任,以為他能馬上過來,沒想到侯副主任在外地,暫時回不來。
因為病人的病情緊急,稍有不慎就有出意外的可能,荊大夫很明智的馬上給高主任打電話,高主任很重視,馬上回科。
看過病人後,高主任立即與病人家屬商量:“老童啊,這老爺子的胸腔引流得重新做了。現在引流管位置有點偏,不能有效引流出積液,這樣很危險。老人的一般情況比較差,不敢搬動,就在病房做吧。我們馬上準備一下,你來跟我們籤一下手術同意書和麻醉同意書。”
老童心裡這個窩囊,本來覺得老爺子長這病,已經夠受罪了。人家那麼多做這個手術的病人,術後恢復的都挺好的,就我家老爺子,卻發生併發症,還一下就嚴重到下了病危通知書。
憋氣到要死的樣子,還非要做這個什麼倒黴的胸腔引流術。做就做吧,咱找個主任,希望一下子就能帶給老爺子一份生機。可這剛做完手術連一個晚上還沒過呢,剛剛五個小時,就又要做第二次,這切冬瓜啊,這麼隨便。
童師傅心裡憋屈,嘴裡卻說不出來,侯副主任是他早就認識的,這一次也是他自己專門找的。他沉默著,狠狠的抽著煙,使勁先吸一口,那隻煙就下去了小半截。
他憋住氣,憋的臉都黃了的時候,才長出了一口氣,那股濃煙帶著他心底的濁氣長長地衝出了十二樓的視窗。
第二次胸腔引流,病人的一般情況不是十分好,剛才還正常的血壓已出現下降趨勢,心率比剛才又快了,呼吸急促,病人自感憋氣症狀加重。
高主任沒再移動病人去手術室,決定就在搶救室裡做第二次胸腔引流。
要說,主任的水平也是有高低之分的,這不,高主任第二次的胸腔引流做的就很順利,一次置管成功。
隨著引流瓶內引流液的增多,病人的胸悶憋氣症狀明顯好轉,高主任一臉的欣慰,如果情況再不好轉,病情發展下去,後果不堪設想。
高主任做完手術離開後,秀秀手腳麻利的收拾著用物剛要拿著敷料包出來,聽得身後心電監護的報警“滴——”的一聲長音。
秀秀立即停下腳步,回身第一眼看向病人面部,發現老人剛才還抬著的頭低了下去,回看心電監護儀,已出現室顫波紋。
她立即把手上的敷料包放在一邊,趕緊去推除顫儀,同時叫家屬趕緊叫大夫。
高主任剛走到護士站附近,聞聽病人家屬緊張的叫聲,馬上過來詢問。
秀秀說:“高主任病人剛才室顫,現在心臟驟停。”秀秀一邊說著,一邊給病人做胸外心臟按摩。
高主任三步兩步跨到病人床前:“趕快準備除顫儀,加大吸氧流量。”
丁大夫說:“高主任我來。”
高主任說:“你去準備氣管插管。”
丁大夫答應著,秀秀急忙從搶救車裡拿出備用的氣管插管簡易包等用物遞給丁大夫。
童師傅嚇呆了,他以為父親這就不行了,眼淚嘩啦一下就下來了,秀秀趕忙把他勸了出去。
很快準備好除顫儀、導電糊、浸有鹽水的紗布墊、電插板,75%乙醇開啟除顫儀電源開關,將導電糊塗於電極板,選擇好了除顫部位。
病人取仰臥位暴露胸部,將導電糊塗於電極板,正確選擇好除顫部位。
高主任說:“二百焦耳。”
秀秀複述:“二百焦耳。”
高主任說:“放電。”旁人離開床位防止觸電。
好,一次成功,心電監護顯示病人已恢復竇性心律,丁大夫在一邊及時做了一次心電圖記錄。觀察病人的生命體徵情況。這次,沒有給病人氣管插管。
老人自己緩緩的喘上了一口氣。
高主任看病人已經恢復,安慰他一番,出的門來,親自和他的兒子交待病情。
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秀秀關閉除顫儀電源開關,用棉花輕輕擦淨病人身上的導電糊,再用浸有生理鹽水的紗布輕擦面板,看區域性面板多少有點皮下出血情況,用消炎藥膏輕輕塗抹,防止面板水分蒸發,起到消炎、止痛作用。
秀秀為病人蓋上被子,聽到老人低微的聲音說:“謝謝。”
秀秀輕聲說:“童大爺您老醒了就好,安心靜養,什麼事有我們呢,別害怕。”