症,以及神經衰弱等多種型別。這些症狀一般不會發展成嚴重的精神病,但往往長期困擾著患者而難以治癒,嚴重影響了他們的工作、生活和學習。比如,前面提到的大學生小丁,因為每次吃飯時總是過分擔心筷子、碗或者飯裡有致癌物質或其他不潔物,需要反覆考慮、盤算、檢查才能吃下去,導致每頓飯要花一個多小時的工夫,做其他事情也因同樣的原因而非常緩慢,由於症狀的困擾,他現在不能堅持繼續上學,眼下正準備申請休學治療。
據康大夫介紹,“生活發現會”這種形式來源於日本的森田療法,這一療法以東方的人生哲學為基礎,引導患者順其自然地接受自己的情緒,以應當做的事為目的去行動。森田療法分門診式和住院式2種形式。前者每週1次在門診治療,接受森田式的生活指導,有時也進行日記指導;後者則要在1~3個月的住院期間,分別經過絕對臥床期、輕微工作期、普通工作期和生活訓練期等4個階段的治療。
作為最早把森田療法引入中國的專家之一康大夫認為,森田療法是目前在中國適用性較強的一種心理療法,它融合了精神分析、認知療法、行為療法、作業療法及中國傳統文化、佛教、禪的思想內容,可操作性強,對強迫症、恐懼症、焦慮症、失眠,以及抑鬱症等多種心理障礙有獨特的療效。目前,國內包括北大六院在內的一些著名的精神衛生機構都專門設立了森田療法門診和病房,有一批富有經驗的森田療法專家。他們中許多人從日本學成歸來後,在國內積極進行臨床實踐,有效地幫助各類神經症患者走出了心理障礙的泥潭。“生活發現會”是一種集體學習森田療法的患者自助團體,它能夠使參加活動者領悟並努力實踐,從神經症的痛苦中解脫出來,更加建設性地工作和生活。
作者:安然
支援專家:北大六院心理諮詢專家康成俊
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壞情緒會讓血糖升高
不久前,我在一家社群醫院輸液,聽兩位病友聊起糖尿病,覺得預防糖尿病、控制好血糖,一個人的力量真是太有限了,必須全家總動員。
一個60多歲女病友說她平時出行主要靠腳踏車,但腳踏車突然丟了,這輛腳踏車騎了十幾年了,一下子丟了車,心裡很難受。這個時候,她先生不在北京,她無處傾訴,常常一個人在家生悶氣。由於出行方式突然改變,她感覺生活極其不方便,索性哪裡也不去了。
等她先生回京,她的血糖已經控制不住了,趕緊住院調整。丟了一輛腳踏車,她多年控制得平穩的血糖就被搞得一塌糊塗。
醫生點評:看起來這位糖尿病患者“心眼比較小”,丟輛腳踏車就能把血糖氣得升高。其實,從臨床上看,壞情緒對糖尿病的影響較大。
因為,情緒不穩定、脾氣暴躁的患者,腎上腺素含量較高,腎上腺素不僅可以使血糖升高,還會使血小板功能亢進,造成小血管栓塞,從而誘發各種併發症。
家中有糖尿病患者的家屬要格外留心這點,如果患者生氣,情緒差,不但要加以開導,還要及時檢測血糖,增加測血糖的次數,在醫生的指導下調整藥物。
另外一個病友講她是如何發現婆婆患有糖尿病的。老人有個習慣,就是洗腳旁邊放著兩壺開水,只要感到水涼了,就續水。這樣,洗腳常常會洗上一個多小時。
不久前,老人腿腳越來越不利落了,帶她去看骨科,醫生為老人做了檢查,沒有發現膝關節有什麼問題。此時,她突然想起老人經常泡腳,就順便問了大夫。
不看不知道,老人的腳面已經區域性發黑了,醫生說,這可能是糖尿病足,結果一測血糖達到了13mmol/L。
醫生點評:不少老年人都喜歡冬天燙腳,糖尿病患者因為下肢病變,神經感覺不敏感,溫度感覺較差,同時,腳部血管神經病變供血不足,極易被燙成糖尿病足。在冬天,家有老人的人要注意觀察,不要讓老人長時間燙腳。
作者:健康時報記者李海清
支援專家:北京協和醫院內分泌科許玲翎
嚇出來的“圍城病”
在蘇聯衛國戰爭中,德國人包圍了斯大林格勒,城內許多蘇聯人面對德國人兵臨城下,一夜之間患了高血壓。這就是歷史上有名的“圍城高血壓病”。
社會心理環境中的天災人禍、遭受失敗挫折、歧視虐待和生活坎坷,都屬於損害健康的惡性刺激因素,它可以使人產生憤怒、驚恐、焦慮、憂傷、失望等不良情緒而使人患病。心理學家研究表明,這種惡性刺激對健