我是一名藥師，在童年時代就與藥物結下了不解之緣。我出生在國家三年經濟最困難時期，由於缺少母乳，我營養不良，面黃肌瘦。在我長到學齡前時家裡人還說：這孩子活像個大頭娃娃。可見我的體質較差。

1977年冬天，我終生難忘。我上學求知的夢想，就是從那個寒冬萌發。“文革”###結束後第一次高考，我僅以27分之差落榜。痛苦之餘，我更多的是深思、憧憬。我無奈地選擇了中專，參加工作後在藥房邊幹邊學，先後獲得本科和碩士文憑後，我仔細研究了醫院藥學發展的現狀、前景，最終選擇了臨床藥學和醫院藥事管理作為自己的主攻方向。選擇不是為了別的，就是為了能夠為臨床藥學學科發展和病人合理用藥做出一點貢獻，那已是我參加第一次高考後的第15個年頭。

在30多年的漫長醫院藥學實踐工作中，有一天的工作和感想令我印象深刻。

早上9點，我帶上病人藥歷記錄進入了腎內科病區。像往常一樣，我先到護理站與值日護理人員進行了交流，包括醫護人員用藥需求、病人藥品不良反應等。檢視完當天住院病人、住院總數、危重病人數後，我進入了第一個病室。病人性別：男性；年齡：70歲；臨床診斷：慢性腎功能衰竭。在隨後的交流中，我知道他是軍隊醫院一名退休的外科副主任醫師，在我說明來意後，他就慢慢與我交流起來。老人家說，10年前在一次患呼吸系統疾病住院期間，因聯用兩種第一代頭孢類抗生素導致腎功能障礙，此時老人家難以掩飾內心的悲痛，長嘆道：“這些年我靠透析維持生命，藥師要是早來參與病人用藥，我也不會患上慢性腎功能衰竭。”老人家瞭解我的工作性質後，連連說：“太好了！太好了！你們這個工作十分必要，非常非常有意義。”在我詳細解釋了老人家使用吸附劑與其他藥物之間配伍使用注意事項後，老專家感慨萬千：“謝謝！謝謝！你們一定常來，病人需要你們！”

在返回辦公室的路上，我猛然又想起本院其他兩名專家的孩子都因使用糖甙類抗生素導致聽力障礙，給學習生活帶來許多困難。醫學專業人員用藥都是如此，更何況弱勢群體的平民百姓呢？我的步伐在加快，我要儘快聯絡衛生局醫政處完成《臨床藥學質量控制檢查標準》、《處方管理辦法檢查標準》執行和落實情況。

當我回到辦公室已經上午11點多。一坐下就接到骨1科趙護士長來電：有一病人使用加替沙星液體出現低血糖反應，請你過來看看。我急忙下到病區，得知：患者，女，複合外傷入院，入院後給予甲磺酸加替沙星100毫升抗感染治療，用藥後出現心慌、出汗，測定血糖為～。在做出對症處理後我猛然想到近期國家食品藥品監督管理局決定在加替沙星製劑說明書中增加警示語的大事：“本品禁用於對加替沙星或喹諾酮類藥物過敏者，糖尿病患者禁用。”

我開啟電腦，檢視了全院用藥醫囑，發現該藥普外科用量較大，我立即設計出“使用加替沙星輸液病人血糖濃度變化情況一覽表”，表格涉及加替沙星引起的血糖異常包括低血糖症和高血糖症，服用加替沙星時與血糖代謝異常相關的其他危險因素，包括老年患者、腎功能狀況、影響葡萄糖代謝的合併用藥。我電話聯絡請求護理部外科王總護士長給予協調，我們與普外科鮑護士長共同監測加替沙星對病人血糖影響，此時，已到了中午12點。

下午一上班我接到醫院醫務處電話通知，要求下午3點準時參加一個呼吸科病例討論會。我提前要了病案，查閱了病人入院診斷、既往史、現病史、治療過程以及用藥史。

病案討論結束已經是下午4點20分。毒物分析室馬醫生和張藥師突然來電告知目前有一位需要急救的百草枯中毒女病人。“按搶救預案進行，注意體內毒物監測洗胃、灌腸與臨床生化指標、臨床症狀相關性情況”，我反覆交待了留取血樣和尿樣的時間和注意事項。這是我市臨床藥學質量控制中心與醫、護、技合作的一個市級社會發展計劃研究專案，主要研究毒物血液動力學與臨床生化指標變化以及臨床症狀之間相關性分析，立項1年多時間，積累了多例中毒病人動力學資料。選擇這個課題是因為該農藥使用較普遍，且中毒致死量僅為14mg/Kg，死亡率高達60％～80％，因目前無特效的解毒劑及特殊救治方法，致使病人搶救成功率較低。如何快速診斷、去除體內百草枯是搶救病人的關鍵，我們聯合醫、護、藥、技共同攻關，建立了百草枯分析方法和洗胃液、灌腸液的干擾試驗研究，目前已經為臨床救治病人取得了寶貴的經驗。

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