神經症發病及治療的過程一般呈現如下幾個階段：

一，釋放能量；二，得到好處；三，體驗痛苦；四，物極必反。

在釋放能量的階段，潛意識被壓抑的能量會以激烈的形式爆發出來。如恐懼現實，逃避心理，都會在這一階段以病態的方式得到表現。

由此，他受到了照顧，不必再承擔正常人所應承擔的各種角色和責任，這即是得到好處。

然而，疾病畢竟是痛苦的，病人必須充分體驗到這種痛苦，並對病痛所造成的對自己與家人的損失有越來越明確的認識，才可能生出結束疾病的願望。

這即是物極必反。陰盛極而陽始興。當病人未產生康復的願望時，你的治療往往很難奏效。

關於支援治療，應當認識到，充分的支援是必要的，但過分的支援是有害的，它必然造成患者對親人、對醫生的過分依賴，使他難以擺脫病人角色。

一定的支援，同時又透過適當的排程，不使病人產生依賴心理；隨著健康的恢復，使患者逐步找到自己在家庭和社會的位置，恢復精神上的自我支撐。

從表面看，神經症患者往往並未發生生理上的病變，為什麼有時還要允許甚至支援病人進行各種生理或藥物治療呢？

很簡單，譬如一個人腰背疼，很可能是心理重負造成的，但透過按摩、針灸，疼痛會減輕，也會導致心理狀態的變化。同樣，精神神經症患者的體症，也可以透過藥物治療減輕。體症的消失或減輕，可對患者的心理有所支援。醫藥、醫療既是一個臺階，也是一種方法。對於許多病人來說，你說他只需要精神的調整，而沒有生理的病變，他是不能接受的。不吃藥不打針，只談談話病就好了，說不過去，面子上下不來。

這就是“臺階”。

同時應當承認，雖然絕大多數病是精神原因引起的，但藥物確能緩解或消失症狀。醫藥醫療，可以看成醫學對患者的一種支援，有象徵意義，病人可以把它當做整個社會、現代醫學對他的支援。人為什麼要去醫院，一去醫院就踏實了？這就是整個社會場對他的心理支援嘛。

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第五章　牛鞭象徵著男人的效能力　十（1）

1993年2月9日晚，與安子林家的第三次電話。

安子林的母親接的電話，說安子林與呂芬、安琪一起送客人去了，幾分鐘就回來。作者本想趁這個機會與安母談談，進一步瞭解安子林的情況，但考慮到她年邁，身體不好，就算了。幾分鐘後再撥電話，三人已回來了。

接電話的是呂芬。

呂 芬：是柯老師吧？我們剛才送一個美國朋友去了。她是來中國上大學的。過去安琪去美國時曾住在她家裡。她今天來看安琪。她在中國學習的一門課是中國美術史，安子林剛才給她講了半天……對，她是個女孩子，很開朗的性格，叫瓊。起了箇中國名字：白智莉。會講漢語，對中國文化有理解，知道八卦。安子林拿著自己的畫給她講了半天，興致很高。女孩子也特別高興，覺得找到了一個好老師。他們已經定下來，以後她來家裡向安子林學習中國美術史，一週兩次。

作 者：這個情況很好。安子林開這樣的課，對身心調整會有很大好處。有的時候，類似這種情況是治療他的疾病的最有力的方式。這叫進入強者角色。這兩天又去醫院治療了嗎？

呂 芬：想做血液淨化療法，已經預約了，血也驗了，肝功能正常。

作 者：這兩天他情緒怎麼樣？

呂 芬：昨天晚上有些解不開。

作 者：什麼事？

呂 芬：就是有些體症。吃過早飯以後，感到很累。我們拉著他去醫院看驗血結果。他一般不願進醫院，怕受暗示。但本身是個病人，又求醫心切。我給了他一個積極的暗示：你今天很好，明天還會比今天好。可是第二天，他又出現體症，說：我沒好。我對他說：總會好一點。就是這麼個情況。

作 者：現在，我提第一個問題。記得你告訴過我，安琪曾說，咱們家整個一個陰盛陽衰。我接觸過很多家庭，凡是男女雙方在社會地位中女方超過男的，健康的男人一般在心理上都會很敏感。作為一個男子漢，你是否感覺到安子林在這方面有過潛在的壓力？

呂 芬：過去沒有。那時他還幫助我。他生病以後，同事提醒我，問他有沒有這個壓力。安琪算了一卦，卦象說，女子太強，不適合做妻子。算卦的情況安子林也知道。我就想，安子林的潛意識知道了