果一個心理醫生不能承受，那麼他或她就不是一個完全稱職的心理醫生。

於是，我問利昂究竟是什麼內容使得他認為女性心理醫生無法承受，他對我說那不是他的猜想，而是他的實際經歷。

第三部分　男性的焦慮

第51節　在女醫師前做猥褻動作的小男人

“我從小便與5個姐妹和我媽住在一個房間裡。你能想像一個小男人和6個女人生活在一起的情景嗎？”利昂表情複雜地看我一眼。

“你能告訴我一些具體的事件嗎？”

“女人，在我生活中的女人都是變態者。我的一位姐姐喜歡在我睡覺時，在我的腦袋前舞弄一把鋒利的小刀。有一次，我在睡夢中醒來，看見眼前刀光飛舞，我那位姐姐正在我眼前舞弄一把切西瓜的長刀。我問她要幹什麼，她突然把刀活生生地架在我胯下，說要把我的小雞雞切下來。”話說到這裡，利昂做了一個手勢，右手好似拿了一把刀向他的襠下切去。

“我明白了，你剛才的演示一定讓你的女心理醫生受不了。”

利昂對我神秘一笑道：“這還不算什麼，我的另一個姐姐，喜歡在我面前掀開她的蔭部給我看。”說到這裡，利昂故伎重演，用兩手把自己的襠部象徵性分開。“你知道嗎，我這個舉動把我的那位女心理醫生嚇得臉色發白。那次以後，她就不敢繼續做我的心理醫生了。

“你為什麼要做那個明顯的動作呢？”我問道。

“那就是我的生活，我在那樣混亂的環境裡，度過我整個的孩提時代。如果我的心理醫生對我的真實生活情景連片刻都無法忍受，她怎麼能幫助我走出困境呢？”利昂的話聽起來也的確滿有道理的。

“我想一個心理醫生必須具備相當的心理承受能力，才能夠體察你在孩提時代所遭受的性虐待。不過，你在一個女心理學家面前，用言語描述那種性誘惑的情景時，還附加那麼誇張的動作，在我看來，你試圖在象徵意義上讓你的心理醫生成為與你相似的受害者。”我做一點小小的分析，指出患者那誇張行為的潛意識動機。利昂久經沙場（在數年裡與數位心理醫生在心理治療室裡切磋），他嘿嘿一笑表示同意我的分析。

心理動力療法中，有一個重要概念叫做“投射認同”（projectiveidentification）。孩子會把自己無法處理的困難投射給父母，通常父母會想辦法幫助孩子解決。但這個問題如果很困難或很複雜，連父母也會束手無措，孩子在父母的困窘表現中得到了認同，所以，孩子會在潛意識中得到一種滿足和逃避：“我無法處理這個問題，也不必處理這個問題，因為連我父母都無法處理這個問題。”當一個人認為他的問題是無解的難題，他便陷入了兩難困境：他可以因為問題的無解而逃避問題，但這個問題並不會因為他的逃避而消失。這個問題就像一個鬼魂一樣纏繞著他，他不斷地把這個問題拋給他人，而使他人陷入窘境。當他看到他人的窘境時，他感到片刻和短暫的釋然。但當他人不與他在一起時，問題又自動轉回來進一步困擾他。

利昂的童年飽受性虐待，這種經歷是絕大多數人所無法想像的。於是，在心理治療的過程中，他把他過去所遭受的經歷，以直接和間接的方式向他的心理醫生作投射認同。當他成功地使他的心理醫生感受到他過去所遭受的性虐待的痛苦時，他因把他的痛苦暫時存放在心理醫生那裡而感到釋然。但如果他的心理醫生無法承受他摔出來的這個大包裹，而不願意為其保管時，他只能重新拾起這個問題包裹，並尋找下一個客體目標。

利昂用雙手把自己的胯部分開的誘惑性動作，顯然使得他的年輕的女心理醫生無法承受，那位女心理醫生最終選擇了離開。利昂從此對所有的女心理醫生都不再信任，他認為女性心理醫生，因為受制於女性角色的刻板定位，而無法理解他的心理痛苦。

我對他進行了半年的心理治療，雖然幫助了利昂排解了他的一些痛苦，但他最痛苦的那道門並沒有開啟。他非常感謝我對他的幫助，也承認他還沒有準備好，去完全進入他的心理禁區。如果我繼續對他進行半年甚至數年的心理治療，我相信他的那些心理禁區都是可以被打破的。

第三部分　男性的焦慮

第52節　固執的性別角色

在上面的這個案例中，患者不過是象徵性地做了一個性猥褻動作，結果便使得心理醫生落荒而逃。如果患者真的做出性猥褻動作，那會是什麼樣的後果呢？在一次課堂討論中，一位女性實習生瓊講了她的一個有